布洛芬和阿司匹林主要不同点是什么？

 
尽管布洛芬和阿司匹林都是非甾体抗炎药（NSAIDs）并且作用相似，即通过阻止人体产生前列腺素而缓解疼痛和炎症，但是这两种药物之间仍然存在一些差异，并且它们不能互换。
 
阿司匹林和布洛芬的主要区别

• 阿司匹林比布洛芬更容易引起胃肠道副作用。
• 12岁以下儿童或16岁以下患有病毒性疾病的儿童不应使用阿司匹林，因为存在雷氏综合征的风险；布洛芬被批准用于6个月以上的儿童，并可用于患有病毒性疾病的儿童。
• 低剂量阿司匹林（50-325mg/天）可以预防血栓、降低心脏病发作或中风风险；布洛芬对血小板或血细胞影响小，因此不适于该症状。
• 阿司匹林是一种水杨酸盐，因为它来源于水杨酸。有些人对水杨酸盐敏感，症状可能包括哮喘样反应、鼻塞和荨麻疹等。
• 对于骨关节炎、痛经和腰背痛等持续性病症，布洛芬优于阿司匹林。这是因为胃肠道副作用的风险随着治疗时间的延长而增加，并且与阿司匹林使用相关的胃肠道反应风险已经很高。阿司匹林可偶尔用于治疗头痛、轻微的身体疼痛和牙痛等。
• 阿司匹林的使用似乎与心血管事件的较高风险无关，低剂量布洛芬（小于1200mg/天）风险也小。然而，高剂量布洛芬（1200mg至2400mg/天）与更高的心血管事件风险相关。有心脏病或中风病史的人应谨慎使用非甾体抗炎药（NSAIDs），并且不应在冠状动脉旁路移植术 (CABG) 手术后使用。

 
其他需要注意的要点包括：

• 怀孕期间不建议使用阿司匹林或布洛芬。
• 胃肠道疾病（如消化道溃疡等）、出血性疾病或血友病患者应避免服用阿司匹林，并且仅应在医生建议和监测的情况下服用布洛芬。
• 阿司匹林和布洛芬不应一起服用。如果服用阿司匹林以降低心脏病发作或中风的风险，应在服用布洛芬等任何非甾体抗炎药之前咨询医生，因为可能会抵消阿司匹林的保护作用。
• 阿司匹林和布洛芬都可能引起肾毒性和过敏反应。
• 与药物相互作用相似。阿司匹林和布洛芬都与血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB)、利尿剂、氯吡格雷、华法林、达比加群和阿司匹林相互作用。

 
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重要指引参考

在服用任何NSAIDs前，医生会提供以下指导：

• 在适当的情况下，扑热息痛/对乙酰氨基酚优于NSAIDs。
• 如果认为需要服用NSAIDs，应在尽可能短的时间内服用尽可能低的有效剂量。
• 萘普生（剂量高达1000mg/天）和布洛芬（剂量高达1200mg/天）是首选的非甾体抗炎药。布洛芬是最适合儿童使用的非甾体抗炎药。
• 避免使用非甾体抗炎药的长效制剂，因为具有较高的胃肠道副作用风险。
• 在接受NSAIDs治疗时，不要服用任何其他含有NSAIDs的产品，包括感冒、止痛和一些抗抑郁药等。
• 医生应在每次咨询时审查是否需要继续服用NSAIDs。
• 对于既往患有心脏病或心脏病发作或中风的人，只能在医生的监督下谨慎使用非甾体抗炎药。
• 老年患者、2型糖尿病患者或有胃溃疡病史、肾脏问题或心脏病风险的患者更有可能患上非甾体抗炎药相关的并发症，例如胃肠道副作用、心血管事件和肾毒性。应避免使用非甾体抗炎药，但如果认为有必要，应由医生监测其使用情况。

 
 
参考来源：

美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov 
 
美国医药网
www.medicinenet.com 
 
美国药品网
www.drugs.com 
 
 
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