其他名称：良性阵发性位置性眩晕；耳石眩晕
英文名称：Benign Paroxysmal Positional Vertigo，BPPV
 

定义

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是眩晕最常见的原因之一 ，眩晕是人静止时感觉周围在运动或旋转。BPPV可突然感觉到周围运动、旋转或头部内侧在旋转。BPPV通常由头部位置的特定变化而触发的，当站立后弯腰、头向上、向下倾斜，以及躺下、翻身或坐在床上转动头部时，可能会出现这种症状。BPPV可引起轻度至强烈头晕的短暂发作。虽然症状麻烦，但它很少是严重的，除非它增加跌倒的机会。
 

病因

BPPV是周围性前庭疾病，是最常见的源于内耳的眩晕病。内耳含有微小的晶体，它们可以感觉到运动，并帮助人体保持平衡。BPPV是由于这些晶体的位置偏移或聚集而发生。当这种情况发生时，大脑就会得到人体正在移动的信号，而人体实际并没有移动。这就导致运动的感觉。
在某些情况下，BPPV的病因是未知的。但它可能是由下列情况所导致：

• 颅脑损伤
• 病毒感染
• 内耳功能紊乱
• 头长期不动
• 内耳功能因年龄相关变化

 

风险因素

可能增加BPPV发生的风险因素如：

• 年龄在50岁以上，但各年龄段均可发生。
• 女性比男性更易发病。
• 头部受伤
• 耳朵平衡器官功能障碍

 

症状

导致BPPV症状可能因人而异，但几乎总是由头部位置的改变而触发的。有些人在站立或行走时也感觉不平衡。
常见症状可能包括如：

• 感觉周围旋转或运动，通常持续不到一分钟时间
• 失去平衡或不稳定
• 恶心
• 呕吐
• 耳边振铃或嗡嗡的声音
• 视觉或听觉问题

 

疗法

BPPV很多时候可以自行恢复，通常在发生后几个月。
综合选项包括以下：

调整饮食与生活方式

• 不抽烟或戒烟，吸烟影响血管、神经健康等
• 戒酒或少量饮酒
• 不喝或少喝咖啡
• 少吃多餐
• 缓解压力、休闲放松
• 睡眠充足

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控良性阵发性眩晕的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 改善耳部微循环、缓解耳鸣、头晕等：银杏、长春西汀等。
• 可有效缓解症状：维生素D、维生素B6、生姜等。

 
了解更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 良性阵发性眩晕防控（65-75岁）
• 良性阵发性眩晕防控（76岁以上）

 
以及参阅本网如下专文了解有关内容：

• 眩晕症
• 梅尼埃病
• 头晕
• 偏头痛

 
医疗干预
常规治疗包括如下：

• 前庭康复：医生可能会建议特定的前庭练习。这些练习使用一系列的眼睛、头部和身体的动作，使身体适应移动而不会产生头晕。具体由物理治疗师指导学习。
• 耳石复位：该程序（也称为Epley法）是由医生来指导完成的。医生会将患者的头移动到不同的位置，试图安置内耳微小的水晶。该程序有时会重复，可能会被教导如何在家里做。

即使成功治疗后，BPPV也可能复发。可以通过物理治疗和家庭护理来控制病情。
 

预防

没有预防BPPV的指南。一些措施有助于减少BPPV伤害如：

• 小心BPPV导致跌倒的可能性。
• 当感到头晕时应立即坐下。
• 如果晚上起床，使用良好的照明。
• 如果有摔倒的危险，使用拐杖保证稳定性。

 

参考来源:

美国耳鼻咽喉头颈外科学会
http://www.entnet.org

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
加拿大听力学会网
http://www.canadianaudiology.ca

加拿大耳鼻喉学会
http://www.entcanada.org
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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