什么是功能性营养及产品
什么是功能性食品
功能性食品(Functional Food)是日本、欧洲等地区的称呼,美国称之为膳食补充剂(Dietary Supplement),中国则称之为保健食品或功能性食品。
- 西方对功能性食品定义:一种食品如果可以令人信服地证明对身体某种或多种机能有益处,有足够营养效果改善健康状况或能减少患病,即可被称为功能食品。功能性食品成分包括:常量营养素、微量营养素,具有营养功能但不是人体必需的食品(如低聚糖),或者不具有营养价值的食品(如益生菌、植物产品)等。
- 中国对保健食品定义为:声称并具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品;能适用于特定人群食用,具有调节机体功能,不以治疗疾病为目的,并且对人体不产生任何急性、亚急性或慢性危害的食品。保健食品按食用对象不同分为两大类:一类以健康人群为对象的保健营养品,适应补充均衡维生素矿物质及防止缺乏症,一般参照RDA(膳食营养摄入量)标准生产;另一类主要供给生理功能失衡等特殊群体,强调其在预防疾病和促进康复方面的功效作用。
为什么要功能营养素治疗
根据“正分子医学”和功能医学原理,每种身体不适、微恙或疾病都与体内自然存在的物质失衡有关。反之,这些体内固有的物质的不足都可以引起缺乏症或疾病。因此,营养既是预防疾病的基础,也是治疗疾病的手段。部分实例如下:
- 心境障碍与脑化学失衡:抑郁情绪与血清素失衡有关,补充色氨酸或5-羟色氨酸(血清素前体物)可以提高血清素水平,同时补充复合维生素B可促进神经递质合成,维生素D和鱼油则降低炎症活性缓解抑郁症状等。圣约翰草提取物可有效缓解心境抑郁,在德国是治疗轻度抑郁症首选,比一些治疗抑郁症的药物更有效和安全。更多相关内容,可参阅本网站部分专文:抑郁症 >> , 焦虑症 >>
- 肝代谢失衡与解毒:肝功能不良可导致多种亚健康和疾病,与I、II期解毒能力下降有关。I期解毒反应需要充足的蛋白质和维生素矿物质等,以维持I期酶活性。II期解毒则需要B族维生素作为辅酶参与,以及含硫氨基酸等,并需要大量的细胞能量ATP,这依赖镁元素参与等。作为III期解毒,朝鲜蓟可刺激胆汁分泌、溶解毒素并排出体外。此外,水飞蓟、N乙酰半胱氨酸(谷胱甘肽前体物)等可降低肝损伤和支持肝细胞再生。不良饮食、压力和熬夜等都是肝脏健康的“敌人”,因此肝解毒是预防疾病、维持身体健康的重要措施。更多相关内容,可参阅本网站部分专文:肝代谢解毒 >> ,药物肝损伤 >>, 重金属解毒 >>, 肝脏健康 >>
今天,全球功能性营养已开发出数万种,功效作用涵盖范围极广,包括如下:
- 降低心脑血管病风险因子(高血脂、高血压、高血糖和高血同)
- 提高免疫抗感染(刺激淋巴细胞、增强天然免疫等)
- 调节神经和内分泌(各种氨基酸、圣洁莓、脱氢表雄酮等)
- 抗衰老与健康长寿(抗氧化、抗炎,支持线粒体功能等)
……
除了纠正和维持生理功能外,功能性营养还包括如下作用:- 降低药物治疗副作用,例如:辅酶Q10等可防止降脂药过度耗损;N乙酰半胱氨酸可减少退热止痛药等所致药物肝损伤;镁、钾可防止利尿剂(降血压药)副作用等。
- 提高药物疗效,例如:菠萝蛋白酶提高抗生素治疗效果,包括慢性盆腔炎、前列腺炎等等;鱼油可以提高硝化甘油疗效;姜黄素、茶多酚等可增敏化疗、放疗等癌症治疗。
如何理解功能性营养有效性
首先,功能性营养经过了人体或动物实验,复合或配方营养大多数经过临床验证。只要产品质量符合标准应该是有效的,毕竟绝大多数补充剂是人体缺乏或需要的营养。当然,有效性与产品质量直接相关,包括成分含量、纯净度和无污染,以及活性成分稳定性等。例如市场上销售的普通产品,往往存在有效成分含量不足、纯净度不够等现象,必然影响到产品疗效。
其次,有许多功能性营养实际上是营养药(Nutraceuticals),在临床上就被医生使用。除了维生素药,例如烟酸(降脂、糙皮病等)、核黄素(治疗口角炎等)和叶酸和维生素B12(治疗恶性贫血)等,还有辅酶Q10、卡尼丁/肉碱(治疗心绞痛、心衰等),以及S腺苷蛋氨酸(治疗黄疸)、硫辛酸(德国防治糖尿病常用)和脱氢表雄酮DHEA(治疗卵巢早衰等首选)等。这些营养都是人体必需的,或天然存在于人体内的物质,基本是安全的。其他类似案例还很多。
第三,根据循证等级选择相适应的健康状况。同样的营养素对不同生理、功能障碍等作用效果可能不一样。例如辅酶Q10在抗心衰、心绞痛方面循证等级较高,而在神经退行性疾病(老年痴呆、帕金森病等)应用方面则效果差一些,循证等级较低;又如维生素C对抗感冒是有效的,因此循证等级较高,但在防止动脉硬化方面作用一般,循证等级较低。在本网站制定的健康状况营养干预方案中均标记有每种营养补充剂的循证等级,用户可以快速了解、比较和参考使用。更多相关内容可参考本网站专文:循证营养与分级 >>
第四,遵循个性化原则:根据功能医学理论,一种健康状况可能有许多不同原因,同样,一种原因可能导致多种不同健康状况。实际上,个体的生化体质都是独特的。此外,还应考虑到性别、年龄和疾病史等综合因素。在此基础上,使用功能性营养才能产生最佳疗效,消除病因。了解更多相关内容,可参阅本网站专文:个性化的营养综合干预方案 >>
功能性营养品类别
全球市场上,美国膳食补充剂品种类齐全、数量已达到3万种以上,销售渠道多样化,这与美国民众保健知识普及、各界重视疾病预防和慢性病管理等有关。美国市场上的膳食补充剂一般包括医药级、食品级和兽用级等三种。
- 医药级营养补充剂:符合药品生产或GMP标准,在成分含量、纯净度上有保障,生物利用度较高,产品质量由第三方实验室定期检测。生产商一般有自属的团队研发产品,大部分产品自行生产,而不是委托生产,以保证产品质量、安全和疗效。市场经营渠道主要通过功能医学医生、家庭医生等健康从业者,或须经过专业资质认可的人士购买。
- 食品级营养补充剂:按照食品标准生产,在成分含量、纯净度等质量方面标准较低,产品质量检测自控为主等,因此有效性不如医药级产品。这种供应商注重营销,产品以委托生产(OEM贴牌)为主,一般没有自己的研发团队。市场销售主要通过商超、电商和保健品专卖店等,或直销渠道经营。
更多相关内容,可参阅本网专文:如何选择营养补充品 >>
怎么认识功能营养安全性
首先,功能性营养都是经过所在国家的主管部门审核合格后才能上市的,或者属于美国GRAS(公认安全)清单产品,或者在FDA注册获得通过的产品,产品标签内容须经FDA审核并符合健康声称的法规。因此,功能营养对人体是安全的。
其次,每种产品包装上都有推荐使用剂量,按量服用安全是有保障的。
第三,在本网站收集的超过550种营养成分、草本等专文介绍中,包含产品用量、安全注意事项等相关内容,供用户参考。此外,在美国医疗健康网(www.webmd.com)和全美药品网(www.drugs.com)等能查到几乎所有补充剂包括营养、草药等的安全用量,最高用量等数据,以及不同年龄群体的使用安全注意事项。
本文首发于2020-12-06
参考来源:
美国国家膳食营养办公室
https://ods.od.nih.gov/
美国国立公众健康网
https://medlineplus.gov