皮肤皱纹成因及护理
皱纹是伴随年龄增长相关的皮肤组织结构退行改变的结果,由内外因素影响和发展而逐渐形成的皮肤褶皱和纹路。皱纹主要表现在脸部的前额、眼部、嘴角、口鼻处、颈脖和腹部等。
概述
皱纹是伴随年龄增长相关的皮肤组织结构退行改变的结果,由内外因素影响和发展而逐渐形成的皮肤褶皱和纹路。皱纹主要表现在脸部的前额、眼部、嘴角、口鼻处、颈脖和腹部等。皱纹是皮肤功能衰减、人体走向衰老的标志之一,它直接影响面部的容颜容貌。因此,保持皮肤紧致和弹性、防止或消除皱纹成为众多爱美人士的追求。虽然医学美容术是消除皱纹的终极选项,然而,通过干预真皮层水合作用、维持蛋白聚糖合成和防止胶原流失等措施,在一定时期内就可以防止或逆转皱纹。皱纹分类
习惯上,根据所在位置皱纹分别称为抬头纹、眉间纹、鱼尾纹(或眼角纹)和法令纹(或鼻唇纹)等。根据皱纹大小,又称为细皱纹和粗皱纹,前者如眼周的细而浅的小皱纹,后者如纹理密而深的抬头纹等。根据皱纹成因,皱纹一般分为3大类:
- 动力性皱纹:这类皱纹是表情肌长期收缩造成的,包括额肌的抬头纹、皱眉肌的眉间纹、眼轮匝肌的鱼尾纹、口轮匝肌的口角纹和唇部竖纹、颧大肌和上唇方肌的颊部斜纹等。
- 重力性皱纹:主要是由于年龄增长导致的皮下组织胶原和弹性蛋白、脂肪等减少,及皮肤松弛、萎缩后,在重力的长期作用下逐渐形成的。这类皱纹与生理衰老、皮肤光老化等有关。
- 体位性皱纹:由颈阔肌长期伸缩引起的,常见在颈部。这类皱纹并非都是皮肤老化结果。但随着年龄增长,皮下组织萎缩使得横纹变得越来越深而表现为老化性皱纹。
皱纹形成原因
皱纹是皮肤生理衰老、光老化的结果,包括皮下胶原和脂肪减少、肌肤保水不足和弹性功能下降等。此外,许多环境因素也加速了皮肤老化而形成皱纹。皱纹成因包括如下:
- 年龄增长:面部肌肉收缩和舒张能力下降,皮肤弹性减少,在一些敏感区如眼部、额头等最早出现皱纹。这与内分泌下降、皮肤细胞失水、皮下组织退化和松弛有关。
- 紫外线损伤:阳光对脸部的氧化损伤是日积月累的,这是脸部产生皱纹的主因之一。长波紫外线(UVA)可直达真皮层,使胶原和弹性蛋白纤维断裂,导致表皮塌陷、干燥和松弛而出现皱纹。所以,防晒是防止皱纹的途径之一。
- 不良习惯:
- 吸烟、二手烟可产生大量自由基,损害皮肤的正常收缩功能。
- 睡眠不足或障碍:影响内分泌而引起皮肤代谢紊乱,引起皮肤失水、干燥和弹性下降等。
- 长期压力:工作和生活紧张、超负荷等使身心处于慢性应激状态,导致负面情绪状态、内分泌失衡和免疫抑制,对皮肤功能影响很大。
- 环境影响:包括干燥、风沙不断等气候条件,工业污染的生活环境等,对皮肤都可导致直接伤害,加速皮肤老化、皱纹提前到来。
- 脸部保养不当,包括:
- 使用刺激性或过期的护肤品。
- 过度清洁、热水清洗和过度滋润皮肤等。
- 脸部按摩不当。
- 体重大范围波动:例如短期内大幅减肥,暴饮暴食等导致皮下脂肪突增或猛减,皮肤容易松弛、弹性下降而产生皱纹。
- 营养不良:营养不良影响皮肤组织营养失衡或不足,导致皮肤粗糙、松弛,因而产生皱纹。
皱纹与年龄相关性
皱纹是皮肤老化的标志,也是爱美女性的梦魇。随着年龄增长,脸部的各种细纹、皱纹逐渐到来且不可避免。不同年龄段皱纹具有不同的形成特点,因此皮肤保养、抗皱方法也有所不同。- 20-30岁皱纹特点:眼部、嘴角等周边产生细且短的皮纹。这与习惯性表情、肌肤缺水、工作生活压力等有关,有些可能由光老化、减肥等有关。这种细纹在皮肤干燥时表现明显,因此又称“干纹”。经过防护或简单的护理后皱纹消失,故也称为“假皱纹”。这个阶段只要做好适当预防,以及简单的润肤护理就可以了。
- 30-40岁皱纹特点:在额头、眼部、下巴和颈部都会陆续出现皱纹,包括额头纹、眼尾纹(鱼尾纹)和法令纹等。岁月增长,老化逐渐在面部皮肤上表现出来。常规的皮肤保湿、滋润就成为日常生活的一部分,有些可能还要强化皮肤营养、精油除皱等。
- 40-50岁皱纹特点:在眼部周围、嘴角、额头、眉间、颈部和手部等都有明显的皱纹。这个年龄段也是女性内分泌的转折期—更年期,肌肤快速地进入老化阶段。因此,在保养护理上要做足功夫,延缓皮肤衰老。有的人选择注射肉毒素、微创等除皱措施。
- 50岁以上:在脸部和身体各处老年迹象开始显现,皱纹纹路十分明显。当然,基础保养和强化皮肤日常营养护理是不可少的。有越来越多的人去做除皱术或医学美容,一般认为,40-60岁是实施除皱术的最佳年龄。
皱纹防控的路径
皱纹是一个与年龄相关的、渐进的形成过程。早期的因素主要是紫外线损伤的累积,进而叠加内分泌下降及相关的皮肤结构蛋白、粘多糖合成减少及流失增加等。这些就是防控皱纹的路径:- 抗氧化防护、抑制紫外线损伤:
- 维A醇/视黄醇(Retinol):这是最早用于抗皱纹的,现在仍然广泛使用。视黄醇作用是多方位的。包括:促进皮肤胶原蛋白和粘多糖合成;降低金属蛋白酶活性,抑制胶原蛋白分解和流失;祛除老化角质,调节表皮细胞生长、维持细胞完整性和功能健全,增厚表皮层,消除细纹和皱纹。维A醇被皮肤吸收后转化为维A酸,后者是美国FDA批准的用于治疗皮肤皱纹的处方药成分。
- 维生素E(配维C):一项小型临床双盲对照试验发现,口服8天的2 g维生素C和1,000 IU维生素E会适度降低紫外线引起的“晒伤”。然而,单独服用似乎没有效果。此外,局部使用有助于防止紫外线对皮肤“灼伤”。
- 维生素E(Vitamin E):可能是护肤品运用最多的抗氧化剂,保护细胞膜、脂质等免受氧化损伤,维持皮肤完整性。
- 改善肌肤保水、维持皮肤弹性:
- 维生素原B5(Panthenol):渗透性保湿剂,可浸润角质层,促进成纤维细胞增殖即产生胶原和粘多糖,可修复组织、增强皮肤屏障功能。泛酸对伤口愈合非常重要,缺乏可影响皮肤细胞增生。
- 维A醇/视黄醇(Retinol):可促进皮肤胶原蛋白和粘多糖合成,并降低基质金属蛋白酶活性,防止胶原蛋白和透明质酸等分解和流失。此外,还能抑制黑色素生成、调节表皮细胞生长等。因此,维A醇是首选的抗衰老剂之一。
- 波色因(Pro-xylane):由木糖转换生成,具有广泛的生物活性,可以刺激粘多糖和蛋白聚糖合成,增加透明质酸和胶原蛋白增加;玻色因还可改善真皮与表皮间的粘合度,通过诱导真皮和表皮结构成分的合成,促进受损组织的再生,帮助维持真皮的弹性,预防皮肤老化。研究表明,玻色因易被代谢降解而不会在体内积累,没有毒性。
- 海藻糖(Trehalose):一种应激代谢物,能够在高温、高寒等极端条件下在细胞表面形成独特的保护膜,有效地保护生物分子结构不被破坏。海藻糖与皮肤的多糖、胶原蛋白等结合会产生类似凝胶的保护膜,防止变性、流失,并增强锁水力,保持肌肤的滋润和弹性。海藻糖还能用于保护生物体内DNA分子防止辐射引起的损伤。
- 支持胶原蛋白合成、保持皮肤结构完整:
- 棕榈酰三肽-38(Matrixyl synthe’6):一种新型脂肽,可促进皮肤结构框架或基质的六个关键成分合成:I型、III型和IV型胶原蛋白,以及透明质酸、纤连蛋白(Fibronectin)和层粘连蛋白(Laminin)。它们构成皮肤基质和表皮-真皮连接组织的主要成份,可以重建皮肤网状结构,使皱纹平滑皮肤得到舒缓。
- 棕榈酰二肽-5(Palmitoyl dipeptide-5):一种新型脂肽,可刺激真皮-表皮连接处的胶原蛋白合成。在一项试验中,局部使用混合物显示两个月后可显着增加皮肤紧致度,弹性张力和柔软度。
- 棕榈酰三肽-5(Palmitoyl tripeptide-5):一种新型脂肽,瑞士DSM公司专利。证明可以激活转化生长因子β,能促进胶原蛋白合成。在一项针对37位有皮肤衰老迹象的女性的为期三个月的研究中,用含有棕榈酰三肽5的局部配方治疗表明,细纹和粗纹的出现即刻(几分钟内)和长期改善。皮肤质地、肤色和光泽也得到改善。
- 乙酰四肽-2(Acetyl tetrapeptide-2):一种新型肽可显着改善皮肤成纤维细胞中的弹性蛋白合成。在一项针对50至60岁,面部皮肤下垂的志愿者的临床研究中,乙酰四肽2可明显改善面部皮肤。它还能增加I型胶原蛋白的合成。
- 蓝铜胜肽(GHK-CU)/三肽:可将铜、镁等这类帮助损伤修复和酶反应过程的微量元素运送至目标位置,促进伤口愈合;并刺激胶原蛋白和弹力蛋白再生;抗炎作用:铜胜肽能够抑制多种促炎因子合成,有利于DNA和细胞的修复。
- 其他肽类:包括棕榈酰三肽-1,棕榈酰五肽-4(宝洁公司专利)和棕榈酰四肽-7等。
- 抑制神经递质释放、放松肌肉:
- 乙酰基六肽-8(Acetyl hexapeptide-8):品牌名Argireline(阿基瑞林),又名祛皱肽,具有肉毒素(BOTOX)的功能,但没有相关的毒副作用。它们能够特异性地阻断面部肌肉神经递质的释放,让肌肉放松,达到抚平肌肤动态纹、表情纹的作用。这是全球高端化妆品的核心成分。
- 其他具有类肉毒素作用的胜肽包括:五肽、芋螺多肽(Conus polypeptide)和二肽蛇毒素等。
- 综合作用抗皱、抗皮肤衰老:
- 羊胎素(Sheep Placenta):从母羊胎盘中抽取并提纯处理的活性成分,含有 EGF、SOD和粘多糖、脂蛋白、生物酶、荷尔蒙、卵磷脂、胸腺肽和矿物质等多种营养成分,这些活性物质能够刺激皮肤组织细胞的增殖和活化,改善皮肤新陈代谢功能,从而延缓皮肤老化。
- EGF:表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF):由 Cohen于1986年发现并因此而获得了诺贝尔生理医学奖。EGF是一种有丝分裂原,能够刺激皮肤细胞分裂分化、促进表皮创伤愈合,还可促进脱氧葡萄糖、α-羟基异丁酸等小分子物质的转运,增加细胞外基质的合成和分泌,促进RNA、DNA和蛋白质合成。因此,EGF可以有效地刺激表皮的生长,能促进细胞外透明质酸、粘多糖等合成和分泌,使真皮层、角质层水分保持能力增强,让肌肤散发活力。
- 成纤维细胞生长因子( Fibroblast growth factor,FGF):是作用极强的有丝分裂原,能够促进血管内皮细胞、成纤维细胞、肌原细胞、成骨细胞等分裂增殖,并通过其趋化作用和促细胞迁移作用使巨噬细胞、间充质细胞、内皮细胞、成纤维细胞等向创伤部位聚集,启动创伤愈合过程;促进新生血管形成,促进细胞释放胶原酶、血纤溶酶激活物。
- 二甲氨基乙醇(DMAE):又名丹醇,这是主要神经递质-乙酰胆碱的合成前体,常用于治疗轻度认知障碍和阿尔茨海默症。在一项临床试验中,局部使用DMAE凝胶安全有效地涂抹在脸上16周,可有效减少额头纹和眼部皱纹。 DMAE凝胶也改善了嘴唇的形状和丰满度,以及整体皮肤外观。不过,DMAE能改善表情肌的机制仍不甚明确,可能与减少脂褐素沉积、神经递质等有关。
皱纹综合干预方案
据于上述皮肤皱纹成因及干预路径,相关的综合干预方案如下:- 皱纹防控要略:
- 皱纹管理:
以及参阅本网站如下专文的有关内容:
参考来源:
美国国立衰老研究所
www.nia.nih.gov
美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov
美国医疗在线网
https://www.webmd.com
加拿大皮肤科协会
http://www.dermatology.ca
其他参考文献:详见具体的综合干预方案
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